Medicaid là một chương trình liên bang và tiểu bang cung cấp bảo hiểm y tế cho người lớn, trẻ em, phụ nữ mang thai, người già và người khuyết tật có lợi tức thu nhập thấp. Chương trình này được thành lập để hỗ trợ những người có lợi tức và của cải ở mức hạn chế để cung cấp các lợi ích mà Medicare thông thường không chi trả, như chăm sóc khi vào nhà dưỡng lão và dịch vụ chăm sóc cá nhân.
Sự Khác Biệt Về Lợi Ích Theo Tiểu Bang
Mặc dù Medicaid hoạt động theo các hướng dẫn liên bang, mỗi tiểu bang tự quản lý chương trình riêng. Điều này có nghĩa là các lợi ích cụ thể, cũng như điều kiện hội đủ có thể khác nhau đáng kể giữa các tiểu bang. Ví dụ, một số tiểu bang đã mở rộng chương trình Medicaid của họ để bao gồm tất cả người lớn có lợi tức dưới một mức nhất định theo Đạo Luật Chăm Sóc Giá Cả Phải Chăng (Affordable Care Act), trong khi những tiểu bang khác thì không.
Điều Kiện
Các điều kiện để hưởng Medicaid thường bao gồm:
- Mức Lợi Tức/Thu Nhập: Người nộp đơn phải có thu nhập dưới các mức nhất định, thay đổi theo từng tiểu bang.
- Cư Trú: Người nộp đơn phải là cư dân của tiểu bang nơi họ đang nộp đơn.
- Quốc Tịch: Người nộp đơn phải là công dân Hoa Kỳ hoặc một số người nước ngoài hội đủ điều kiện.
- Yếu Tố Bổ Túc: Các yêu cầu đủ điều kiện cụ thể cũng có thể bao gồm số người trong hộ gia đình, tuổi tác, thai kỳ, tình trạng khuyết tật và các yếu tố khác.
Cách Nộp Đơn và Nhận Giúp Đỡ
Để nộp đơn xin Medicaid:
- Nộp đơn thẳng trên mạng (online) với cơ quan y-tế tiểu bang hoặc cơ quan do liên bang điều hành.
- Nộp đơn trực tiếp tại các văn phòng dịch vụ xã hội địa phương.
- Nộp đơn qua thư bằng cách điền vào một mẫu đơn.
Đối với những người cần trợ giúp trong việc hướng dẫn cách thức nộp đơn, sau đây là một số lựa chọn:
- Cơ quan Medicaid của tiểu bang: Hầu hết các tiểu bang đều cung cấp sự trợ giúp thông qua các cơ quan hoặc bộ phận y tế của họ.
- Tổ chức phi lợi nhuận: Nhiều tổ chức phi lợi nhuận cung cấp sự trợ giúp cách điền đơn Medicaid.
- Cơ quan/chuyên viên chăm sóc người cao niên: Những chuyên gia này có thể hỗ trợ, đặc biệt là trong các trường hợp liên quan đến chăm sóc người già, giúp quản lý và vạch định kế hoạch chăm sóc lâu dài.
Sự Trợ Giúp Của Chuyên Gia
Về việc sử dụng một chuyên gia hoặc chuyên viên chăm sóc người cao niên (geriatric care manager), có lợi điểm đặc biệt là trong các trường hợp phức tạp khi cần vạch định chương trình quản lý tài sản thích hợp để đáp hội đủ điều kiện của Medicaid. Những chuyên gia này có thể cung cấp hướng dẫn về việc giảm tài sản và thu nhập một cách hợp pháp để đủ điều kiện cho Medicaid, thường được gọi là “lập kế hoạch Medicaid.” Điều này thường bao gồm các việc như thiết lập các quỹ tín thác (trust fund), sử dụng tài sản phù hợp với Medicaid, và thực hiện các loại chuyển nhượng không vi phạm luật Medicaid (ví dụ: thời gian và phạm lỗi chuyển nhượng)
Cân Nhắc Pháp Lý
Việc giảm tài sản cần được thực hiện một cách hợp pháp và với tinh thần đạo đức, vì chuyển nhượng hoặc che giấu tài sản không đúng luật để đủ điều kiện hưởng Medicaid có thể dẫn đến các bị phạt, kể cả thời gian chưa đủ điều kiện. Việc tham khảo với luật sư chuyên về luật áp dụng cho người cao niên hoặc một nhà hoạch định tài chính chuyên về chăm sóc người già để được sự hướng dẫn cần thiết và hiệu quả cũng như đi đúng hướng và hiểu rõ các quy định phức tạp về Medicaid là điều nên làm.
Nộp đơn xin Medicaid và quản lý các yêu cầu đủ điều kiện có thể rất phức tạp, và mức độ quan trọng rất cao, vì nó liên quan đến việc chăm sóc sức khỏe. Nếu tình hình tài chính hoặc cách chăm sóc sức khỏe và người cao tuổi trở nên phức tạp, việc sử dụng một chuyên gia có thể giúp mọi việc được tốt đẹp và hiệu quả là điều nên xem xét và cân nhắc.
-Hoàng Anh-