Medicare & Medicaid

Medicare Phần A: Miễn Phí và Trả Phí


Sự khác biệt giữa Medicare Phần A Miễn Phí và Trả Phí dựa trên thời gian bạn đi làm trước khi 65 tuổi. Cả hai đều có cùng mức khấu trừ và mức cung cấp bảo hiểm. Chi phí khấu trừ cho các kỳ chữa bệnh (nội trú) tại bệnh viện trong năm 2024 là $1,632 cho mỗi kỳ lần chữa bệnh tại bệnh viện, áp dụng cho cả Medicare Phần A miễn phí và trả phí.

Medicare Phần A là phần bảo hiểm bệnh viện, bao gồm chăm sóc nội trú tại bệnh viện, chăm sóc tại viện dưỡng lão, chăm sóc cuối đời (hospice), và một số dịch vụ chăm sóc sức khỏe tại nhà. Sự khác biệt chính giữa Medicare Phần A miễn phí và Medicare Phần A trả phí dựa trên quá trình thời gian làm việc của bạn.

Medicare Phần A Miễn Phí (Premium-Free)

  • Điều Kiện:
    • Hầu hết mọi người đủ điều kiện cho Medicare Phần A mà không phải trả phí hàng tháng.
    • Để hội đủ điều kiện cho Medicare Phần A miễn phí, bạn hoặc vợ/chồng của bạn đã làm việc và đóng thuế Medicare ít nhất 10 năm (40 quý).
  • Chi Phí:
    • Không phải trả phí hàng tháng.
  • Khấu Trừ:
    • Trong năm 2024, chi phí khấu trừ của Medicare Phần A là $1,632 cho mỗi kỳ bạn sử dụng dịch vụ. Khoản khấu trừ này áp dụng cho tất cả các kỳ nội trú tại bệnh viện, bất kể bạn đủ điều kiện cho Medicare Phần A miễn phí hay trả phí hàng tháng.
  • Phạt Ghi Danh Muộn:
    • Medicare Phần A miễn phí không có hình phạt ghi danh muộn. Bạn sẽ tự động được ghi danh vào thời điểm đủ điều kiện (65 tuổi), miễn là bạn đã làm việc đủ số năm để đủ điều kiện.
  • Dịch Vụ Bảo Hiểm:
    • Cung cấp các quyền lợi tiêu chuẩn của Medicare Phần A, bao gồm chăm sóc nội trú tại bệnh viện, chăm sóc tại viện dưỡng lão, chăm sóc cuối đời, và một số dịch vụ chăm sóc sức khỏe tại nhà.

Medicare Phần A Trả Phí (Premium)

  • Điều Kiện:
    • Nếu bạn hoặc vợ/chồng của bạn không làm việc và đóng thuế Medicare ít nhất 10 năm (40 quý), bạn có thể không đủ điều kiện cho Medicare Phần A miễn phí. Trong trường hợp này, bạn vẫn có thể nhận Medicare Phần A bằng cách trả phí hàng tháng.
  • Chi Phí:
    • Chi Phí hàng tháng phụ thuộc vào thời gian bạn hoặc vợ/chồng của bạn đã làm việc và đóng thuế Medicare. Trong năm 2024:
      • Nếu bạn đã làm việc và đóng thuế Medicare trong 30-39 quý, phí Medicare Phần A là khoảng $278 mỗi tháng.
      • Nếu bạn đã làm việc và đóng thuế Medicare dưới 30 quý, phí Medicare Phần A là khoảng $505 mỗi tháng.
  • Khấu Trừ:
    • Chi phí khấu trừ giống như Medicare Phần A miễn phí: $1,632 cho mỗi kỳ lợi ích trong năm 2024.
  • Phạt Ghi Danh Muộn:
    • Nếu bạn không ghi danh vào Medicare Phần A khi đủ điều kiện và bạn không có bảo hiểm y-tế từ nơi công ty làm việc, bạn có thể phải trả khoản phạt khi ghi danh muộn. Tiền phạt này thường là 10% của mức phí hàng tháng và áp dụng gấp đôi (2 lần) số năm bạn đã trì hoãn ghi danh.
  • Dịch Vụ Bảo Hiểm:
    • Bảo hiểm cung cấp giống như Medicare Phần A miễn phí, bao gồm chăm sóc nội trú tại bệnh viện, chăm sóc tại viện dưỡng lão, chăm sóc cuối đời, và một số dịch vụ chăm sóc sức khỏe tại nhà.

*** Tiền phạt ghi danh muộn cho Medicare Phần A Trả Phí (Premium). Đây là cách phí tiền phạt được tính:

  • Phí Tiền Phạt: Phí phạt thường là 10% của phí hàng tháng.
  • Thời Gian Áp ụng: Phí phạt sẽ được áp dụng trong gấp đôi số (2 lần) năm người đó trì hoãn ghi danh.

Ví Dụ Các Bước Tính Tiền Phạt:

  1. Xác định Phí Hàng Tháng:
    • Giả sử bạn thuộc diện trả phí cao hơn (làm việc ít hơn 30 quý). Trong năm 2024, phí này là khoảng $505 mỗi tháng.
  2. Tính Phí Phạt:
    • Phí phạt là 10% của phí hàng tháng.
    • Phí tiền phạt = 10% của $505 = $50.50 mỗi tháng.
  3. Xác định Thời Gian Áp Dụng Phí Phạt:
    • Phí phạt sẽ được áp dụng trong gấp đôi số năm người đó trì hoãn ghi danh. Giả sử bạn ghi danh trễ 20 tháng.
    • 20 tháng tương đương với 1 năm và 8 tháng (1,67 năm).
    • Phí phạt sẽ áp dụng trong 2 x 1,67 năm = 3,34 năm.

Vì phần năm lẻ thường được làm tròn lên, nên phí phạt sẽ áp dụng trong 4 năm.

  1. Tính Tổng Số Tiền Phạt:
    • Phí Phạt Hàng Tháng: $50.50
    • Thời Gian Áp Dụng: 4 năm (48 tháng)
    • Tổng Số Tiền Phạt Trong 4 Năm = $50.50 x 48 tháng = $2,424

Tóm lại, giả sử bạn ghi danh muộn 20 tháng cho Medicare Phần A (trả phí hàng tháng), phí phạt sẽ là $50.50 mỗi tháng. Phí phạt này sẽ kéo dài trong 4 năm, dẫn đến tổng số tiền phạt là $2,424 trong suốt thời gian đó.

-Lê Nguyên Vũ-